杯状耳的特征和手术

　　杯状耳又名垂耳，是一种介于招风耳和小耳畸形综合征之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。有一定的遗传性。

　　杯状耳有4个特征：

　　①耳郭卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳郭上部下垂，盖过耳道口。

　　②耳郭前倾，亦即招风耳，但与单纯得招风耳畸形有所不同，耳舟、三角窝多变窄而并不消失。

　　③耳郭变小，主要是耳郭长度变短。

　　④耳郭位置低，严重者更明显，且常常伴有颌面部畸形。

　　彻底校正杯状耳畸形，应修复耳郭所有各部分的解剖缺损。有关校正杯状耳畸形的手术方法很多，但每种方法都难以全面校正各部分畸形，因此效果常不理想，仅能对外形有所改善。对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形；重度者，因其组织缺损严重，往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。

　　较常用的手术方法是在耳郭后内侧面，距耳轮缘至少1cm处作一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨；然后弧形掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘卷曲不明显，可应用划痕法使其卷曲。此法可延长耳郭的长度，恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者，则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等，但形成的新耳郭三角窝、对耳轮角不明显。术后常规应用抗生素3天，10天后去除辅料，拆线。

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