先天阴道闭锁治疗

        阴道闭锁系胚胎发育期间双侧中肾旁管会合后的尾端与尿生殖窦相接处发育停滞未贯通所致。

　　诊断依据：

　　１青春期无月经来潮，但出现周期性下腹疼痛；

　　２婚后不能性交；

　　３检查：相当于阴道前庭处无阴道口；

　　４分类：先天性阴道闭锁可分为两种类型。
　　（１）完全性阴道闭锁：阴道管腔完全闭锁，子宫、卵巢等生殖器官发育不良，无生殖功能；
　　（２）部分阴道闭锁：阴道外口有一段闭锁或呈膜性闭锁，子宫、卵巢发育良好，有正常功能，月经初潮时发生下腹剧痛，此后出现周期性下腹痛，手术治疗后能进行性生活，并可恢复生育功能。

　　治疗原则：

　　手术治疗：

　　１手术适应症：凡诊断明确者应手术治疗；

　　２手术方法：中厚皮片内嵌移植阴道再造术；
　　皮瓣阴道再造法：阴唇皮瓣阴道再造术；小阴唇皮瓣阴道再造术。

　　用药原则：

　　１保持外阴清洁，每天用0.1新洁尔灭清洁外阴；

　　２留置导尿管至拆线；

　　３调节饮食，以无渣半流食为主，并口服阿片酊控制５－７d后排便；

　　４拆线后即刻放入模具支撑半年左右，以防皮片收缩阴道狭小，需指导患者清洁外阴及使用模具，必要时可用２个模具交替使用；

　　５使用抗生素预防感染。

　　辅助检查：

　　１经肛门双合诊检查有无子宫及卵巢；

　　２抽血查雌激素、孕激素水平；

　　３胸部Ｘ线透视，心电图。